东莞东江口预制构件厂“4•13”起重机倾覆重大事故调查报告.docx

日前，《东莞东江口预制构件厂“4·13”起重机倾覆重大事故调查报告》已经省政府批复结案，认定该事故是一起因强对流天气突袭而引发的重大责任事故，同意对事故有关责任人员和责任单位的处理建议和提出的防范措施建议。按照《安全生产法》等有关规定，现将事故调查报告公布如下： 东莞东江口预制构件厂 “4·13” 起重机倾覆重大事故调查报告 　　2016年4月13日5时38分许，位于东莞市麻涌镇大盛村的中交第四航务工程局有限公司第一工程有限公司东莞东江口预制构件厂一台通用门式起重机发生倾覆，压塌轨道终端附近的部分住人集装箱组合房，造成18人死亡、33人受伤，直接经济损失1861万元。 　　事故发生后，党中央、国务院和省委、省政府高度重视，国务委员王勇和省委书记胡春华、国家安全监管总局局长杨焕宁、省长朱小丹 作出 重要批示，要求全力组织救人、全力救治伤员，妥善做好遇难者善后和家属安抚工作，并查明事故原因，全面排查整治施工工地安全隐患，严防类似事故再次发生。徐少华、林少春、许瑞生、邓海光、袁宝成等省领导也都 作出 重要批示。接到事故报告后，受省委书记胡春华、省长朱小丹委托，副省长袁宝成立即赶赴事故现场指导救援，主持召开现场会，看望住院治疗伤员； 省安全 监管局局长黄晗及省有关部门负责同志也及时赶到现场指导事故处置和善后工作。国家安全监管总局两次派员到东莞市指导抢险救援和事故调查工作。交通运输部、质检总局、国务院国资委派出工作组赶赴现场指导工作。 　　依据国家有关法律法规规定，经省政府同意，4月13日，成立由 省安全 监管局局长黄晗担任组长，省公安厅、监察厅、住房城乡建设厅、交通运输厅、质监局、安全监管局、法制办、气象局和省总工会以及东莞市政府有关负责同志参加的东莞市“4·13”龙门吊倒塌重大事故省政府调查组，并邀请省检察院派员参加。事故调查组聘请气象、特种设备、机械、土建等方面的专家参与调查工作。 经商请 国家质检总局推荐，国务院安委会专家咨询委员会委员王福绵、钱夏夷到东莞市指导事故原因分析并对事故技术分析结果进行评审，出具了评审意见；还邀请国家气象中心强天气预报中心副总工程师、首席研究员郑永光到东莞市指导气象分析工作。 　　事故调查组按照“科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效”的原则，通过对事故现场全面细致勘查、测量，对事发附近区域实地勘查和无人机空中航拍，查阅相关技术资料、查看现场录像及询问有关人员等进行分析，利用流体力学（CFD，phoenix