危险化学品经营许可证变更申请表
登记事项
原核准内容
申请变更后内容
经营单位名称
经营单位负责人
经营单位住所
经营单位类型
许可经营范围
经营方式
经营单位营业执照是否变更
经营单位法人或负责人是否取得安全资格证书
经营单位法定代表人 或 负 责 人 签 字:
年 月 日
(经营单位盖章)
年 月 日
发证机关主管部门意见:
负责人签字: 年 月 日
发证机关审批意见:
负责人签字: 年 月 日
经办人: 联系电话:
注:
1
、“
原核准内容”应按经营许可证核准内容填写。
2、本页不够填的,可复印续填。
危险化学品经营许可证变更申请表.docx