动火
作业许可证延期确认单
作业许可证编号
:
申请人:
申请时间: 年 月 日
延期期限:
延期原因:
是否对原有安全措施进行了再次确认: □是 □否
新的安全要求:
现场气体检测值:
其他相关说明:
施工单位现场负责人:
生产单位现场属地主管
: 批准日期: 年 月 日
说明:
作业许可证的延期次数不得超过1次,每次延期不得超过8小时)。
如许可证需要延期,申请者和批准人须一起重新检查工作区域,以核实所有要求的安全措施仍然具备且工作区域的情况没有发生变化。
任何新的安全要求(如夜间工作的照明)都应在申请上注明。
在新的要求都落实以后,申请者和批准人才能在延期确认单上签字延期。
延期确认单必须与许可证一起方可生效,必须在现场。
3动火作业许可证延期确认单.docx