编号：
二氧化碳灭火器称重记录表
灭火器型号
存放地点
出厂日期
出厂重量
01月份称重
外观检查
检查人和日期
02月份称重
外观检查
检查人和日期
03月份称重
外观检查
检查人和日期
04月份称重
外观检查
检查人和日期
05月份称重
外观检查
检查人和日期
06月份称重
外观检查
检查人和日期
07月份称重
外观检查
检查人和日期
08月份称重
外观检查
检查人和日期
09月份称重
外观检查
检查人和日期
10月份称重
外观检查
检查人和日期
11月份称重
外观检查
检查人和日期
12月份称重
外观检查
检查人和日期
二氧化碳灭火器应用称重法检验泄漏量，灭火器的年泄漏量不应大于灭火器额定充装量的5％或50g（取两者的小值）
推车式二氧化碳灭火器其每年的泄漏量不得大于其额定充装量的5%
二氧化碳灭火器称重记录表
