儿科二病区护理安全隐患
为进一步加强科室护理安全管理,增强全体护理人员安全意识,结合医院百日安全竞赛工作要求,我科特组织护理安全隐患大讨论一次。查找影响护理安全的突出问题,讨论分析问题原因,制定相应改进措施并认真落实于日常工作,切实保障住院病人护理安全。具体结果如下:
查对制度落实不规范
1.查对内容不全面,每天总查对只对次日长期医嘱进行核查,
而未查对当日新增的长期、临时治疗及处置,不能及时发现医嘱漏抄、治疗漏做等问题。
2.大输液只摆水未摆药,对所用药物缺乏有效二次核查环节,容易导致用药错误。
3.夜班医嘱查缺乏有效监督,对流于形式。
改进措施
规范医嘱查对内容及流程,每天大查对必须包含当日新增医
嘱,中午不允许查对医嘱,下午先摆药后查对。
2.制定可操作的夜班医嘱查对流程,利用电子医嘱优势,选取时间段医嘱,接班后对下午四点后的医嘱进行核查,下班前核对本班内发生的医嘱,将床号信息准确记录于查对登记本上。
3.除每周总查对外,护士长不定时参与医嘱查对,对查对过程质量进行持续督导检查,使之惯性规范运行。查对本登记床号和实际不符者视为没有查对,给予经济处罚。
二、护理巡视质量差
1.巡视不及时。特别是下午、后半夜时段,不能按照分级护理制度及时巡视病人。
2.不能将巡视融入治疗工作中,换水就是换水,心无旁骛。
3.个别护士临床经验不足,专业知识欠缺,对急危重症患者烦躁不安、面色苍白、末梢循环差等病情变化的先兆症状不能及时识别。监护病人只注重数值变化,而忽略患儿整体情况。
改进措施
1. 提高护士安全意识。利用典型案例,不厌其烦的对护士进行安全教育,人人树立“病人安全就是自己安全、规范自身行为是保障安全的最大捷径”的意识,自觉约束自己的行为。
2.强化业务技术培训,将科室急危重症的临床表现、护理观察重点等打印成册,反复组
护理安全隐患排查.docx